Une blessure fréquente chez les sportifs… et les autres!

Vous avez senti un craquement dans votre genou, suivi d’un gonflement rapide et d’une sensation d’instabilité suite à un faux mouvement du genou? Il pourrait s’agir d’une déchirure du LCA, soit le ligament croisé antérieur. Cette blessure est bien connue dans le monde du sport, notamment au soccer, au ski, au basketball et au football. Mais elle peut aussi survenir dans la vie quotidienne, à la suite d’un accident ou d’une chute.

Le LCA est un ligament essentiel qui stabilise le genou lors des mouvements de rotation ou de changement de direction. Lorsqu’il est déchiré, même partiellement, il peut affecter votre mobilité… et votre qualité de vie. Heureusement, il existe des solutions efficaces!

Comment reconnaître une déchirure du LCA?

Une déchirure du LCA s’accompagne généralement de différents signes :

  • Une sensation ou un bruit de « craquement » au moment de la blessure
  • Une douleur soudaine au genou
  • Un gonflement rapide, souvent dans les heures suivant le traumatisme
  • Une impression que le genou est instable ou « lâche »
  • De la difficulté à mettre du poids sur la jambe affectée
  • L’impossibilité d’étendre son genou complètement (mettre sa jambe droite)

Ces symptômes ne confirment pas toujours la blessure, mais ils doivent vous inciter à consulter rapidement un professionnel de la santé. Un médecin ou un physiothérapeute pourra effectuer une évaluation clinique et, si nécessaire, vous recommander une IRM pour confirmer le diagnostic. 

Quoi faire après une déchirure du LCA?

Dès les premiers signes de blessure, il est essentiel d’agir rapidement pour limiter les dommages et entamer la récupération.

1. Repos actif, glace, compression et élévation (RICE)

Dès que la blessure survient, appliquez la méthode RICE :

  • Repos actif : continuer de bouger selon votre tolérance à la douleur. Écoutez votre corps et en cas de douleur aiguë, évitez de mettre du poids sur le genou blessé.
  • Glace : appliquez de la glace pendant environ 15 minutes, plusieurs fois par jour. La glace est un très bon analgésique si vous ressentez beaucoup de douleur.
  • Compression : utilisez un bandage compressif pour réduire l’enflure.
  • Élévation : surélevez votre jambe pour favoriser la circulation sanguine locale.

Ces gestes simples permettent de contrôler la douleur et l’enflure en attendant une évaluation professionnelle.

Vous pourriez aussi bénéficier de l’utilisation de béquilles jusqu’à ce que le diagnostic soit établi par le professionnel, ainsi que d’une attelle de genou se trouvant en pharmacie afin de stabiliser l’articulation. 

2. Consultez rapidement un professionnel

Un médecin ou un physiothérapeute pourra évaluer la gravité de la blessure. En cas de suspicion de déchirure du LCA, des tests spécifiques seront réalisés. Une imagerie par résonance magnétique (IRM) peut confirmer le diagnostic. À noter que l’IRM n’est pas nécessaire pour la réadaptation, mais elle devra être réalisée si une chirurgie est envisagée ou si la réadaptation conservatrice stagne ou ne progresse pas.

3. Démarrer la physiothérapie dès que possible

Même en l’absence d’une chirurgie, la physiothérapie joue un rôle clé dès les premières phases de récupération. Elle permet :

  • De réduire l’inflammation
  • De retrouver la mobilité articulaire
  • D’activer les muscles stabilisateurs du genou
  • D’éviter une perte de force et d’autonomie

Votre physiothérapeute adaptera les exercices selon votre niveau de douleur, de stabilité et vos objectifs à court et long terme.

Chirurgie ou pas? Ce qu’il faut savoir

Une fois le diagnostic de déchirure du LCA posé, la chirurgie n’est pas toujours nécessaire. Plusieurs éléments sont à considérer :

  • Stabilité du genou : Si votre genou reste stable au quotidien, la physiothérapie seule peut suffire. En cas d’instabilité fréquente, une chirurgie est souvent recommandée.
  • Niveau d’activité : Pour les sports pivots comme le soccer ou le ski, la chirurgie est généralement conseillée. Pour une vie plus sédentaire ou même selon le type de sport, un traitement conservateur peut être suffisant.
  • Âge et santé globale : La chirurgie implique une rééducation longue et exigeante. L’état de santé et la motivation sont aussi à prendre en compte.

Plusieurs déchirures du LCA peuvent être complètement gérées par la physiothérapie et n’auront jamais besoin de chirurgie. Rappelez-vous que chaque cas est différent, et que différentes options de traitement sont possibles selon vos objectifs et votre récupération. 

Peu importe l’option choisie, la physiothérapie est essentielle pour récupérer force, stabilité et mobilité. Un bon accompagnement diminue les risques de complications ou de récidives.

Combien de temps dure la récupération après une blessure au LCA?

La durée de récupération dépend de plusieurs facteurs : type de traitement, gravité de la blessure, engagement en physiothérapie, niveau de forme, etc.

Sans chirurgie

Si le genou est stable et les objectifs modérés, un traitement conservateur peut suffire.

  • Durée : environ 3 à 6 mois
  • Objectifs en physiothérapie : réduire la douleur, retrouver la mobilité, renforcer les muscles stabilisateurs et reprendre graduellement les activités.

Avec chirurgie

La reconstruction du LCA demande un processus plus long et structuré. Le respect des phases de réadaptation est clé pour une récupération durable.

  • Durée : environ 9 à 12 mois pour un retour complet au sport
  • Étapes :
    • Gestion de la douleur et de l’enflure
    • Renforcement et proprioception
    • Réintégration des mouvements spécifiques au sport

En résumé

La blessure du ligament croisé antérieur est fréquente, mais avec le bon encadrement, il est tout à fait possible de récupérer pleinement et de reprendre ses activités. Chez Ekinox, nos physiothérapeutes vous accompagnent avec une approche personnalisée, humaine et adaptée à vos objectifs.

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